Egyéb kevert magatartási és emocionális zavar (F92.8) mégis mit takar?

Betegség megnevezésének szinonímái:

Mixed Emotional and Conduct Disorder

BNO:

F9280

Alapadatok:

Férfi: 2 éves kortól 18 éves korig

Nő: 2 éves kortól 18 éves korig

Betegség leírása:

Kevert érzelmi- és viselkedészavar esetén a gyermekkori magatartászavarhoz tartós és kifejezett érzelmi tünetek társulnak.

Betegség lefolyása:

A kórkép diagnosztizálása esetén a gyermekkori viselkedészavar mellett állandóan és kifejezett emócionális tünetek vannak jelen a klinikai képben. Így előfordul szorongás, kényszergondolatok, kényszercselekedetek, deperszonalizáció vagy derealizáció, fóbiák vagy hipochondriázis társulása a viselkedészavarhoz.

Viselkedészavar esetén a gyermek életkorának megfelelőtől eltérő , a környezet elvárásától nagymértékben különböző meggnyilvánulásokról van szó. Ezek tartós, rendszeresen meglévő, illetve visszatérő viselkedések, melyek általában agresszív, romboló, durva megnyilvánulások, mások jogainak megsértésével. Jellemző viselkedések: ismételt hazudozás, lopás, iskolakerülés, gyakori elszökés otthonról, emberekkel, állatokkal való durva bánásmód, mások tulajdonának rombolása, gyakori és súlyos indulatkitörések, szófogadatlanság, ellenkezés, fenyegető viselkedés.

Differenciáldiagnosztikai szempontból az egyéb viselkedészavarok mellett a schizophrénia, pervazív fejlődési zavar, hiperkinetikus zavar merül fel a leggyakrabban. El kell különíteni a magatartászavart az alkalmazkodási zavartól és a serdülőkori problémás viselkedéstől, valamint ki kell zárni az esetleges organikus okokat..

Előzmények:

Psychés kórokok

Patológiás családi kapcsolatok

Patológiás anya-gyermek kapcsolat

Tanulási mechanizmusok szerepe

Hibás viselkedési minta átvétele a környezettől

Elhárító mechanizmusok szerepe

Pszichiátriai betegség a közvetlen környezetben

Gyermek gondozását elhanyagoló szülői magatartás

Szülők különélése

Szocializáció zavara

Szülők általi elhagyás

Szeretett személy elvesztése

Szülőtől, gondozótól való elszakítás

Személyiség pszichológiai sérülékenysége

Gyakoribb panaszok, tünetek:

Általános panasz

Fáradékonyság

Bizonytalan jellegű szédülés

Fej

Fejfájás

Hasi, emésztési panaszok

Alhasi fájdalom

Epigastrialis fájdalom

Hasi fájdalom

Hányinger

Émelygés

Gyakori széklet

Gyomorgörcs

Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok

Gyakori vizelési inger

Mentális és viselkedészavarok

Kényszercselekvések

Kényszergondolatok

Alvászavar

Döntésképtelenség

Fegyelmezetlenség

Figyelmetlenség

Koncentrálási nehézségek

Nem figyel a környezetére

Romló iskolai teljesítmény

Tanulási nehézség

Túlzott mozgékonyság

Aggódás

Agresszivitás

Düh

Dühkitörések

Ellenséges magatartás

Feszültség érzése

Fokozott ingerlékenység

Fokozott élénkség

Gátlástalanság

Hangulat változékonysága

Közönyösség

Sírósság

Érzelmi labilitás

Érzéketlenség

Egyszerű napi rutincselekedetek ismétlése, pl. ajtón kilépni, bejönni, leülni, felállni

Ingerlékeny

Kényszercselekvések napi több órát vehetnek igénybe

Kényszergondolatokkal való foglalkozás napi 1 óránál több időt vesz igénybe

Meghatározott sorrendben és számban kell elvégezni a cselekvéseket

Munkavégzéssel kapcsolatos nehézségek

Tanulási nehézségek

Társadalmi kapcsolatok csökkenése

Külvilág elidegenedésének érzése

Testének, testrészeinek idegenszerű megváltozottságát érzi

Visszatérő, akarattól függetlenül jelentkező kényszergondolatok

Úgy érzi, nem tud megfelelni a követelményeknek

Ellenséges

Fokozott síráskészség

Hangulati labilitás

Hangulati nyomottság

Rossz közérzet

Képtelen az ellazulásra

Szorongás

Szorongását, félelmét a helyzetben egy kísérő oldja

Állandó rettegés betegségtől, balesettől, stb..

Nyugtalanság

Átlagos környezeti ingerekre heves reakció

Bűncselekmények elkövetése

Gyakran, indokolatlanul reagál erőszakosan

Képtelen egy helyben maradni

Másik ember(ek)hez való gátlástalan közeledés

Rombolás, gyújtogatás, lopás

Társadalmi kötelezettségek figyelmen kívül hagyása

Korábbi életére jellemző dolgok kevésbé érdeklik

Visszatérő, akarattól függetlenül jelentkező kényszercselekvések

Speciális, műszeres vizsgálatok:

Pszichiatriai diagnosztika

Pszichiátriai anamnesztikus adatok (auto-/heteroanamnézis alapján)

Gondolkodás vizsgálata ( alaki, tartalmi )

Emocionalitás (érzelmi élet)

Hangulat ( hypothym, hyperthym stb)

Szorongás, félelmek

Figyelem vizsgálata

Indulat élet, állapot (affektusok)

Psychomotorium vizsgálata

Személyiségjellemzők

Magatartás, viselkedés megfigyelése

Motivációk és cselekvések zavarai

Alkalmazkodási képesség vizsgálata

Gyakoribb szövődmények:

Mentális és viselkedészavar és egyéb psychés okok

Drogok és pszichoaktív anyagok okozta káros használat (abuzus)

Depressio k.m.n.

Kevert szorongásos és depressziós zavar

Nem-meghatározott szorongás

Nem-meghatározott neurotikus zavar

Disszociális személyiségzavar

Nem-meghatározott személyiségzavar

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

Pszichiátria

Megelőzési és más fontos tanácsok:

A viselkedészavarok terápiájában a hangsúly a pedagógiai módszereken van a pszichoterápiás megközelítés mellett. Az extrém magatartási megnyilvánulások és az érzelmi tünetek kezelésében a gyógyszeres terápia is szóba jön a pszichoterápiás és pedagógiai módszerek mellett. Az esetek többségében a gyermek egyéni kezelése mellett családterápiára is szükség van.