Leiden mutáció, homozygótám van kell véralvadásgátló műtétkor?

8-as azért erősen túloz, nem kell automatikusan vérhigítót szedni csak azért, mert Leiden mutációja van valakinek, mert az csak EGY tényező, ami emeli, de _önmagában_ nem számottevően a trombózis valószínűségét.

Ezért egy jó hematológus sok egyebet is figyelembe vesz (van-e más véralvadással kapcsolatos mutációd, pl. prothrombin mutáció, családi anamnézis, elsősorban trombózisok, saját anamnézis, pl. volt-e hosszabb fekvéssel járó betegséged, műtéted, munkavégzésed jellege, sportolás, dohányzás, fogamzásgátló szedése stb.). A folyamatos vérhigító szedésnek is vannak hosszú távú mellékhatásai, ezért mérlegelik ezek alapján az előnyt-hátrányt.

Ha hematológusnál még nem jártál akkor menj el egyhez mindenképpen, első körben kellene egy szélesebb trombofília vizsgálat is, aztán majd ő eldönti mi legyen. Most ettől a műtéttől nem lesz semmi bajod, nem kell utána heteket feküdnöd, de hosszú távon ezzel azért foglalkoznod kell. Terhesség alatt pl. még az óvatosabb dokik is írnak fel Clexanet, mert azzal együtt már nagyobb a trombózisveszély.

FVL homozygous carriers — As noted above, individuals who are homozygous or pseudo-homozygous for FVL, as well as those who are heterozygous for FVL and another thrombophilic variant, are at greater risk for VTE than those with FVL heterozygosity. There are no data that show a benefit of long-term anticoagulation in asymptomatic individuals who are homozygous for FVL, and we generally do not anticoagulate them in the absence of VTE. However, anticoagulation might be appropriate for those individuals who place an especially high value on preventing thrombosis (eg, due to massive, unprovoked pulmonary embolism in a family member).

Tehát nem, nem alap, hogy tünetmentes pácienst mindenképp antikoagulálni kell….