A xanaxrol, fromtinrol, vagy rivotrilrol nehezebb leszokni?

11

Reszben igazad van. De en szedtem, nekem is van pszichiaterem es o egyben foorvos es neurologus is es pszichoterapeuta + addiktologus.

Kerdezonek csak estere kell, hogy kiusse, nem alkalomadtan. Neked lehet az kell, de en a kerdezonek valaszoltam. Idezve a kerdezo egyik valaszat:

"A gond az hogy a szorongaszol nem alszom. Naplal elviselem kordaban tartom de ejjel jon a hasamban a szorongas"

En alvasra irtam azokat. Teljesen mas farmakodinamika kell a konstans szorongasra. Ahhoz mar rendes kvalitasu es kvantitasu pszichofarmakologia, esetleg polyfarmakologia neuroleptikumokkal ha agitatio olyan merteku, de en szemely szerint olyannak tartom azokat mint a lobotomiat. Extrapiramidalis tunetek, Tardive dyskinesia, distonia, indukalt parinkszonizmus, QT intervallum megnyulas, es rengeteg ilyen.

Ezek nem poenbol vannak ott mint a "hirtelen halal" tema. Tudom vannak ilyenek, amiket jogi okokbol rairnak a gyartok, de ezek nem azok.

Ezek valos mellekhatasok. Meg kis mennyisegben is. Legtobbszor a quetiapine-t irjak fel 25 - 50mg-al de 100 - 150 ig szoktak elmenni ha nem pszichotikus az illeto. Az antidepresszansoknak sokkal kisebb (a sokkal az fenyevnyi tavosagokat jelent) az eselye ezeknek.

Ha te mindennap szedni akarod a mirtazapine-t akkor kezdd 30mg-al, az kevesbe ut ki. Ez egy olyan gyogyszer, ami minel magasabbra emeled az adagot, annal kevesbe altat. Eleg specialis gyogyszer. Vagy polyfarmakologia - 75mg venlafaxine + 15mg mirtazapine. A ketto uti egymast, de ez roulette hogy melyik nyer. A venlafaxine is antidepresszans, egy SNDRI (de ebben a dozisban SNRI). Ezt a kettot igy egyutt "Calforinian Rocket Fuel"-nek hivjak a pszichiatriaban, de lehet duloxetine is venlafaxine helyett vagy mas SNRI. De ez a ketto a legismertebb.

Ezt akkor neked irom, az elozoeket a kerdezonek irtam.

Oké, de én azért a reálitások talaján akarok maradni. Nyilván hiába rágjuk a szájába az információkat, el kell mennie az orvoshoz és azt kéne meggyőznie egy adott szerről, a te esetedben pedig többről. Ráadásul elég nehéz menedzselni is egy általad leírt speciális gyógyszerezést.

Egyébként pedig én is sokszor hallottam a magasabb dózisban kevésbé altató teóriát (vagy inkább anekdótát) a mirtazapinról, de én magam ezt sosem tapasztaltam. Amint emeltem az adagon jobban elálmosított, és amint hozzászoktam az adott dózishoz pontosan ugyanannyira álmosított, mint az alacsonyabb dózis is (szedtem 45mg-ot is).

Ezek realitasok, lehet bonyolultnak tunnek. Az en esetemben nem kell meggyozni a pszichiateremet mert tudja mit tanulok, atbeszeltem vele ervekkel azt mondta probaljuk meg. Nincs semmi bajom, minimalis adagok, teljesen biztonsagos es riziko mentes szinte. Persze lehet mondani "hirtelen halal" de ne nevessuk mar egyutt. A mirtazapine titralasanak tulajdonsaga ugyanaz mint a venlafaxine SNDRI aktivitasa. ~200mg felett mar SNDRI, az alatt nem dopamine visszavelete gatlo.

Ezert hasznaljak ADHD adjunk farmakoterapiaban is. az alpha2 adrenerg receptoron keresztul meg opioid receptorokra is hat a venlafaxine, a mianserin (mirtazapine rokona) szinten hat persze nem beszulnk heroin minosegekrol vagy tramadol szerurol.

Az a ketto kombo erdekes lehet. Egyebkent pont emiatt - az opioid receptorok hatasa miatt - irjak fel neurpatias fajdalomra is a venlafaxine-t. A bonyolultsag lehet nem tunik neked realitasnak, mert nem latod at a farmakologiat valoszinuleg. Ugyanugy ahogy nekem sem tunne ha a sajat szakmadban elkezdenel ezt azt csinalni en sem ertenem hogy mi van.

16

a mirtazapine egy nagyon eros antihisztamin, lehetetlen hogy nem erzed, akkor az mastol van.