Körülmetélés műtét menete pontosan?

Filmen megnézhető.

[link]

Nyugi. Egyrészt ezeket a kérdéseket felteheted az orvosnak (vagy egy nővérnek az osztályon) amikor megbeszélitek a műtét időpontját. Másrészt kórházanként nem egységes: nagyon sok helyen ambuláns műtétként végzik (délután hazamehetsz), de vannak olyan helyek, ahol másnap engednek haza.

Hol vetkőzök: a kórteremben kapsz egy ágyat és ott

mennyire kell levetkőzni: teljesen, felülre kapsz egy "inget"

kik vannak bent: az orvos és 1 vagy 2 asszisztens

szurik milyenek: ki fogod bírni, mint egy fogorvosnál

le leszek kötözve a műtét alatt, mennyire: a lábadat le fogják szíjjazni, a kezedet nem

mennyire fáj: semennyire, mert el lesz teljesen érzéstelenítve

meddig tart: technika kérdése, 20-30 perc

utána meddig kell még bent maradnom: aznap hazaengednek

Kell bevinnem valamit arra a napra a kórházba: olvasnivalót

ruha ilyesmi: egy bő pizsamaalsó vagy melegítőalsó

Utána mmennyire lesz bekötözve a seb: teljesen

Nem fáj pisilni utána: a hazaengedéssel meg szokták várni az első vizeletet. Nem fog fájni.

Sok sikert!

Az előző hozzászólóval nagyjából egyetértek, bár javarészt már ezeket a kérdéseket számos topokban is feltették előtted, ahol ugyanúgy leírták ennek a műtétnek a menetét.

Kórházanként ez valóban nem egységes: hol így van, hol úgy. Van ahol altatással javasolják és végzik is inkább, van ahol a beteg dönt az érzéstelenítésről. Ez egy ambuláns beavatkozás, de a végeredménye egyaránt lehet sikeres és sikertelen is, szóval ne siesd el a döntést, és ha lehet gondold meg alaposabban, valójában ezt szeretnéd-e vagy inkább más alternatívát, ha --- feltételezem --- fitymaszűkületed van, és megoldást keresel.

.

.

Lássuk a kérdéseidet:

Hol vetkőzök?

- Egy kórteremben. Egyetértek az előzővel, kapsz egy ágyat és ott.

Mennyire kell levetkőzni?

- Meztelenre, illetve egy póló vagy pizsamafelső maradhat. Ha nincs, adnak egy műtősruhát.

Kell bevinnem valamit arra a napra a kórházba? Ruha ilyesmi?

- Az előző jól leírta: egy bő pizsamát vagy melegítőt, a figyelmed elterelésére (az fájdalomról utána) pedig olvasnivalót, vagy bármi mást, játékot...

Kik vannak bent?

- 1 vagy 2 orvos illetve néhány asszisztens.

Szurik milyenek?

- Nem egy kellemes érzés, de eddig akiket ott megszúrtak, az kibírta. Változó az, hogy mennyire fájdalmas. 6-10 helyre kaphatsz 1-2 lidocainos szurit, körbe a péniszed tövébe, ÉS a makkodba a fékedhez, ha azt is átvágják. Szurit csak akkor kapsz odale, ha nem altatnak. Ha indokolt, műtét előtt kaphatsz szedálószert tabletta, vagy injekciós formában, ettől bekábulsz kissé, annyira, hogy még nem alszol, de már nem vagy teljesen ott.

Le leszek kötözve a műtét alatt? Mennyire?

- Ha injekcióval érzéstelenítenek, akkor a lábadat le fogják szíjazni az egyik kezeddel együtt. A másik kezedet a tested mellé rakják, és becsavarják a lepedőbe, amelyre ráfektetnek, és a becsavart kezed felé eső végét betűrik a tested alá, amin fekszel, ha tehát viszket az orrod, ki tudod venni, meg tudod vakarni, majd vissza tudod tenni.

Mennyire fáj?

- Ha a műtétre gondolsz, akkor amennyiben altatnak, illetve injekciósan érzéstelenítenek, akkor minimálisan. Ha még hozzá be is kábítanak is, akkor egy kicsit nyomasztó érzésed lesz odabent, főleg, mert az idő lelassulni látszhat, de ki fogod tudni bírni.

Meddig tart?

- Általában félóra-háromnegyed óra alatt megvannak a műtéttel, ha teljes, jobb esetben részleges körülmetélésről van szó. Én inkább a részlegest javasolnám, ha egy mód van rá, akkor viszont műtét előtt mindent le kell beszélnetek és húzni kell a fitymádon egy vonalat, ameddig az orvos vághat. Teljes körülmetéléskor (TKM) csak a makk pereméig hagynak fitymabőrt, Részleges körülmetéléskor (RKM) a makkra visszakúszik valamennyi bőr, de legalább a makk feléig meghagyják a bőrt petyhüdt állapotban, tehát csak a beszűkült részt távolítják el. Hogy az orvos melyiket "hajlandó" elvállalni, azt vele kell megbeszélned, mert ha részlegest szeretnél, de olyat nem vállal, vagy nem hajlandó belemenni a vonalhúzásba a fitymán (hogy mennyit vághat belőle, meddig), akkor ott kell hagyni azt az orvost, mert nem érdekli, hogy te mit szeretnél! Csak olyan orvos keze alá szabad feküdni, aki hajlandó figyelembe venni, amit te szeretnél!

Utána mennyire lesz bekötözve a seb?

- Teljesen, csak a húgycsőnyílás látszik majd ki, hogy azon keresztül tudj majd pisálni.

Nem fáj pisilni utána?

- Műtét előtt feltétlenül rejszold ki magad, és pisálj is közvetlenül a kezdete előtt, hogy megelőzd a műtét utáni kellemetlenségeket, amelyek az akaratlan merevedés és a pisáláskor jön majd elő. Ha nem kell a műtét után azonnal pisálni menni, addig is nem kell erőlködni, hogy jöjjön már ki, nem leszel frusztrált sem amiatt, hogy nem tudod nyomni. De ha műtét után kellene pisálnod, gondjaid lesznek, fájni és csípni fog, szóval inkább előtte, de jól pisáld ki magad, és ne sokat igyál!

Utána meddig kell még bent maradnom?

- Ez eset- és orvosfüggő. Mivel ez egy ambuláns beavatkozás egynapos sebészet keretein belül megoldható, tehát akár aznap, pár órával később, de legkésőbb másnap hazaengednek.

Szerintem az a fényképezős, berajzolós eljárás egy kicsit sok. Az orvosok nem szeretik, ha valaki okoskodik, és ha azt látják, hogy valaki ilyen, akkor inkább elhajtják!

Ez vonatkozik a körülmetélés mértékére is. Szerintem a körülmetélés akkor jó, ha a teljes fitymát eltávoítják. Az egészségügyi előnyök akkor érvényesülnek, ha a makk alatti árok nyugodt állapotban is szabadon marad.

Az orvosok úgyis a saját jól bevált technikájukkal végzik ezt a műtétet és általában a teljes körülmetélés eredménye is jobb.

Azt már tapasztaltam, hogy abban vannak különbségek, hogy a kantárt átvágják vagy sem, ez már esetleg lehet egyéni preferencia kérdés, bár szerintem a jó körülmetéléshez hozzátartozik a fitymafék eltávolítása is.

"Szerintem az a fényképezős, berajzolós eljárás egy kicsit sok."

Nem sok az, a határvonalak berajzolását pedig az urológusok is használják, körülmetéléseknél is. Elég csak pár műtéti videót megnézned, ott is világosan berajzolják, meddig vágnak!? De ha megnézed a körülmetélés magyar oldalát, ott is tele van előtte/utána fotókkal a galéria, szóval akkor nem értem, mi sok neked!?

A másik dolog, ha meg lehetne bízni az orvosokban és nem b@szkodnák át a betegeiket, vagyis hagynák az ő akaratukat érvényesülni --- függetlenül, hogy szerinted hogyan jobb a körülmetélés, és hogyan érvényesülnek a legjobban annak hatásai --- akkor nem kellene ennyire vigyázni velük! Nem mindenki szeretne csupasz makkot! A franc akar fitymaszűkületet, nemhogy még a f@szát műteni kelljen... akkor már hadd döntsem el én, mit szeretnék, kiváltképp, ha még érzékeny is a makk!

Milyen igaz,... ki akart fitymaszűkületet? Ki akarta selejtnek érezni magát odalenn? Szerintem senki.

Éppen ezért azt én is aláírom, hogy az embernek joga van ahhoz, hogy ne vágjanak le róla mindent maximálisan, és megvédje a saját testét! Arról nem is beszélve, hogy nem árt észnél lenni az orvosnál, főleg, ha ennyire tré a magyar egészségügy színvonala! Nem hiszem, hogy egy részleges körülmetélés ekkora nyűg lenne a dokiknak, inkább hozzáállás és technika kérdése az egész, de azért az elgondolkodtató, hogyha egy teljesen körülmetélt fitymán a vágást össze tudja varrni a doki, akkor egy részlegesen körülmetéltnél miért ne tudná ugyanezt megcsinálni?

És ami a berajzolást illeti ott van akármilyen plasztika! Arcplasztika, orrplasztika,... hány dokumentumfilm is szól erről? Elég csak a mellplasztikát vennünk, a tévében is jól bemutatják azokon a celebízetlenségeken, akiknek berakják az implantátumokat, vagy leszívják a hasát, combjait... Előtte rajtuk is berajzolják filccel a tervezett változásokat, ami segíti az orvost, tehát ez alapjaiban hozzátartozik magához a plasztikai eljáráshoz. És ott is hány meg hány fotó készül legalább elöl és oldalnézetben?

Ez így lenne korrekt mindenhol, ahogy az is, hogy az embernek joga van ahhoz, hogy azt és csak és kizárólag annyit csináljanak vele, amit és amennyit belőle ő szeretne, s orvosilag sem megvalósíthatatlan a kérése. Észnél kell lenni, és mindenben egyértelműen meg kell egyezni az orvossal műtét előtt! Okos ember szerződéskötésnél is így cselekszik, tudja, mit vállal ő, de a másik fél is! Az orvos ezért kapja a fizetését. Ha emiatt elhajtja a betegét, akkor adja vissza a diplomáját, mert megszegi esküjét, és mert megbízhatatlan szerződési partner, már eleve ez megér egy feljelentést az orvosi kamaránál!

Biztos vagyok benne, hogy egy jóérzésű orvos emberileg is belegondol abba, hogy a páciense mit szeretne, főleg, ha ő is volt már az, netán pont ugyanez miatt. Mert ha a saját farkán érzi az orvos, mit akarnak csinálni vele, akkor megérti, hogy a betege vajon mennyire frusztrált, és hogyan érezheti magát, amikor felkeresi őt ugyanez miatt, mik a félelmei, és mit szeretne!?

Sok orvos, aki ilyen műtéteket végez, azt se tudja, mit papol, mert nem esett át egy ilyenen. Akkor honnan is tudná, mit érez a betege? Nem véletlenül AZ ORVOS A LEGROSSZABB PÁCIENS!

A műtét során az orvos lehet, hogy berajzolja a vágás helyét, ezzel nincs probléma. A rajzolgatást a páciens szempontjából "sok". Ez arról árulkodik, hogy úgy tekint erre, mint valami plasztikai sebészeti műtétre. Persze, lehet így is felfogni, de akkor menj plasztikai sebészhez, és ott rajzolgathasz. Ott egyébként úgyis aláiratnak veled majd egy jogi részt amiben kizárnak minden felelősséget, ha nem 100%-ban olyan lesz, mint ahogy te rajzolgattad. Állami finanszírozású Urológián hidd el, hogy elhajtják azokat akik "rajzolgatnak" vagy "szakértenek", hogy mennyiből mit akarnak sőt, akik perrel fenyegetőznek! Persze nem ilyen egyértelműen, hanem finoman. Ha nem bízol az orvosban, akkor ne menj hozzá. Az orvos - beteg viszonynak az alapja a bizalom. Vagy rábízod magad, vagy nem.

"Nem mindenki szeretne csupasz makkot!" - pedig a körülmetélésnek épp ez a lényege, hogy csupasz lesz.

Ha először érzékeny, nyugodj meg, majd hozzászokik. A férfiak milliói megszokták már!

"Ez arról árulkodik, hogy úgy tekint erre, mint valami plasztikai sebészeti műtétre."

Talán mert az is...

""Nem mindenki szeretne csupasz makkot!" - pedig a körülmetélésnek épp ez a lényege, hogy csupasz lesz."

A teljesnek igen, a részlegesnek nem. Nem mindenki szeretne körülmetélést sem, ahogyan a fitymaszűkületet sem kívánta volna.

"Ha először érzékeny, nyugodj meg, majd hozzászokik. A férfiak milliói megszokták már!"

Akaratból vagy kényszerből. Nem mindegy! Nem is mindenki szeretné megszokni a fedetlenség érzését, a betegnek pedig joga van ahhoz a beavatkozáshoz, amit szeretne, és ami a helyzetből kihozható. A rajzolgatás pedig olyan mint a bizalom. Mindkét fél rajzol valamit, aztán közelednek egymáshoz az álláspontok. Az orvos a betegért van. Ha nem kívánja figyelembe venni a páciense kérését, azzal szegi az esküjét is.

Az alábbi részleteket a Hippokratészi eskü magyar fordításából másoltam:

"Én...becsületemre esküszöm, hogy tehetségemet és tudásomat az emberiség javára fordítom. ... Hivatásomat lelkiismeretesen gyakorlom. Fogadom, hogy orvosi tudásomat az egészség megõrzésére és A BETEGEK JAVÁRA FORDÍTOM."

Ha a betege az orvos tette által boldogtalanná válik, az hol válik a javára? Hiába oldotta meg a problémát véglegesen, újabb problémát okozott vele, holott pont az lenne a cél, hogy a beteg érdekei maximálisan figyelembe legyenek véve a megoldási lehetőségekhez képest. Az orvosnak is kompromisszumkésznek kellene lennie, ám a helyzet Magyarországon többnyire tudjuk milyen... NEM ILYEN!

"A betegek gyógykezelésében meggyõzõdésem és tudásom szerint CSAK AZT ALKALMAZOM és tanácsolom, AMI A JAVUKRA VÁLIK ÉS ÓVNI FOGOM ŐKET az egészségre káros és ártalmas hatásoktól."

Ez szerintem testi és lelki vonatkozásra, fizikai és mentális egészségre egyaránt igaznak kéne lennie, de sajnos zömmel nem az, hiába tett esküt az orvos.

"az orvosi hivatás BECSÜLETÉT és nemes hagyományait megõrzöm."

Ha becsapja a betegét az orvos, abban hol a becsület?

Kedves kérdező!

A „nincs rá más megoldás”-t azért mondod, mert úgy hallottad hogy nem lehet megoldani másképp (pl. mert X évnél idősebb vagy), vagy azért, mert már próbáltál egyebet és nem sikerült? Ha az előbbi, akkor van-e kedved megpróbálni valami mást, mielőtt levágatod az egészet (műtétből is van többféle, nem csak radikális körülmetélés); ha az utóbbi, akkor mi az amivel próbálkoztál, meddig, hogyan?

Valamint kíváncsi lennék, mégis mennyire szűk az a szűk.

Köszi :)

(Ui. többieknek: 60%-oska lány :))