Kezdőoldal » Egészség » Egészségügyi ellátások » Az én esetemben ezt hogyan...

Az én esetemben ezt hogyan lehetne értelmezni biztosításnál? 21/F

Figyelt kérdés

Gyermek korom óta fityma szűkületem van. Szeretném megcsináltatni, voltam egy magán urológiai vizsgálaton nemrég, ahol kaptam egy orvosi szakvéleményt, ami megírta, hogy műtéti megoldás javasolt. Ekkor még nem volt biztosításom, azt most szeretnék kötni.


A biztosítási csomagom tartalmazna egy napos műtétet is.


Viszont van egy olyan megfogalmazás a szerződésben, hogy nem terjed ki a biztosítás a következőre: "az olyan egészségügyi ellátások költségét, amelyek már a biztosítás megkötése előtt fennálló betegség miatt válnak

szükségessé, kivéve ez alól a járóbeteg szakellátást és a diagnosztikai vizsgálatokat,"


Ez érthető, hogy a már fennálló betegségekre nem vonatkozik, viszont ott van, hogy kivéve ezalól a járóbeteg szakellátást. Tudtommal az urológia és az urológiai kisműtét is a járóbeteg szakellátás kategória alá esik.


Tehát jól értelmezem, hogy az én esetemben kivételt képezne ezalól, és ugyanúgy kiterjedhetne a műtétemre a biztosítás, ha meg akarnám csináltatni azon keresztül?



2022. nov. 16. 19:38
 1/2 anonim ***** válasza:
Hát ez nehéz eset, mert egyrészt ahová mennél műtétre nem tudod, vagy legalábbis előre meg kellene tudni, hogy ott ambulánsként látnak-e el, vagy osztályosként vesznek fel ellátásra, bár az egynapos sebészet általában azért ambuláns. Viszont van kivárási idő, ami általában 3-6 hónap, addig nem veheted erre igénybe semmiképp. Másik kérdés, hogy amúgy kiderül-e, hogy ez már volt-e korábban vizsgálva, mert ha az ellátási lapra felvezetik, akkor gond van. Szóval a választ nem tudom, de itt azért sok ezzel a gond. Ugye az a kérdés, hogy ha te beadod a kérvényt a műtét után, akkor hogyan ítélik meg, ugyanis van olyan, hogy lényeges körülmény elhallgatása, ha ennek tudják be, akkor azt rögtön kizárják.
2022. nov. 16. 20:59
Hasznos számodra ez a válasz?
 2/2 anonim ***** válasza:
Ja és hát plusz az aláírástól kezdve 15 nap áll rendelkezésre a biztosítónak, hogy elfogadja-e, akár módosíthat is az ajánlaton, csak utána lép életbe, na meg a kéthavi díjat előre be kell fizetni vagy 3-at.
2022. nov. 16. 21:01
Hasznos számodra ez a válasz?

Kapcsolódó kérdések:




Minden jog fenntartva © 2025, www.gyakorikerdesek.hu
GYIK | Szabályzat | Jogi nyilatkozat | Adatvédelem | Cookie beállítások | WebMinute Kft. | Facebook | Kapcsolat: info(kukac)gyakorikerdesek.hu

A weboldalon megjelenő anyagok nem minősülnek szerkesztői tartalomnak, előzetes ellenőrzésen nem esnek át, az üzemeltető véleményét nem tükrözik.
Ha kifogással szeretne élni valamely tartalommal kapcsolatban, kérjük jelezze e-mailes elérhetőségünkön!