Mennyi az optimális PH-ja a vérnek? Veszélyben vagyok?

Egyetértek a többiekkel, a vér pH 7,32-7,45 között normális, ARTÉRIÁS VÉRBŐL nézve. A vénás és kapilláris vérnél biztosan másak a ref.tartományok, de azokat ilyen célra nem is nagyon szokták használni.

Az 5 mmol/l feletti kálium pedig valóban veszélyes, de nem tumormarker, ezt a Kérdező rosszul tudja. (Az más dolog, hogy bizonyos esetekben daganatos betegeknél is megemelkedhet a K szint, de rengeteg rákosnak normális a K szintje, illetve sok más nem daganatos állapot is okozhat magas K szintet).

Az pedig nettó baromság, hogy kétféle könyvből tanulnak az orvostanhallgatók, és az egyik teljesen hibás. Jóval többféle könyv van, arról nem is szólva, hogy már mindenhol vannak külföldi hallgatók is, akiknek idegennyelvű könyveik vannak (melyek szintén eltérhetnek akár egyetemenként is), vagyis az szinte kizárt, hogy valaki úgy kerüljön ki az egyetemről, hogy valamit ennyire rosszul tudjon.

A lényegre válaszolva: az artériás vér pH a leginformatívabb a sav-bázis egyensúlyt illetően, neked pedig jó eséllyel vénás vagy kapilláris vérből mérték, ami a tágabb ref. határ miatt klinikailag nem releváns.

Megjegyzés: az artériás vérvétel extrém fájdalmas, ezért egy öntudatánál levő beteg biztos emlékezne rá, hogy artériából vettek vért...

A #12-es válaszoló vagyok:

Kicsit félreértettél, Kérdező. Az 5 mmol/l értéket úgy értettem, hogy akörül a betegre jobban oda kell figyelni. Különösen akkor, ha pl. vesebeteg, akinek tegnap még 4,0 volt, ma 5,0, így jó eséllyel pár nap múlva beavatkozás nélkül már 8-as lenne. De a legtöbb laborban valóban 5,3 mmol/l a ref. tartomány felső határa. Ha valakinek annyi, akkor se kell kapkodni. Nem úgy megy az, hogy 5,3 még OK, de 5,5 már akut életveszély...

Amúgy is általános alapszabály az orvoslásban, hogy sose a beteg labor-, EKG- vagy egyéb leleteit kell kezelni, hanem magát a beteget összességében. Például ha egy teljesen panaszmentes ember, akinek semmilyen ismert betegsége nincs elmegy vérvételre (pl. munkaalkalmassági miatt) és ott minden normális, de lesz egy 5,4-es káliuma, akkor jó eséllyel u.úgy kezelik, mintha a normál tartományban lenne.

Ez már egy 1000 éves könyv, a legtöbb helyen a szakmai guidline-ok folyamatosan frissülnek, nemzetközi adatok/iránymutatások alapján. 1968 óta szerintem minimum 20-30x finomítottak a dolgon... Általában a legfrissebbet tanítják.

Arról nem is szólva, hogy az orvos se hülye, hogy sorra nyírja ki a betegeket, mert valahol talán olvasott valamit. A K-ot mindig lassan pótolják és mindig többször mérnek közben értéket, szóval nem valószínű, hogy túladagolják.

A betegek szokták maguknak néha túladagolni, amikor elhagyja az orvos a vízhajtót (és a hozzá rendelt káliumot), de a beteg csak a vízhajtót hagyja ki, a K-ot pedig szedi tovább.