Eu kártyával magyarországon milyen betegellátás illet meg valakit?
A NEAK-al finanszírozási szerződésben álló egészségügyi szolgáltatók kötelesek elfogadni az Európai Egészségbiztosítási Kártyát, illetve a Kártyahelyettesítő nyomtatványt, amennyiben az ellátás orvosilag szükséges volt. Az orvosilag szükséges ellátás megítélése minden esetben orvos-szakmai kérdés. Az Európai Egészségbiztosítási Kártyával, vagy az azt helyettesítő nyomtatvánnyal igénybevett ellátásokat az egészségügyi szolgáltató ún. „E” térítési kategóriában jelenti a NEAK felé. A NEAK ezen ellátásokat ugyanúgy finanszírozza, mintha a szolgáltató egy magyar biztosítottat látott volna el, azzal a különbséggel, hogy ezen ellátásokra nem vonatkoznak a teljesítménykorlátozások. Az így kifizetett összegeket a NEAK elszámolja a Kártyát/nyomtatványt kiállító külföldi biztosítóval.
Az EU Kártyával rendelkező külföldi biztosítottnak abban az esetben kell fizetnie:
amennyiben nem volt ún. orvosilag szükséges az egészségügyi ellátás, hanem előre tervezhető, elektív ellátást vett igénybe;
amennyiben nem szerződött szolgáltatónál vették igénybe az ellátást;
amennyiben nem mutatta be a Kártyát, illetve kártyahelyettesítő nyomtatványt, azaz nem tudta biztosítási jogviszonyát a szolgáltatónak igazolni.
Amennyiben a külföldi betegnek ki kell fizetnie a számlát (pl. nem mutatta be az Európai Egészségbiztosítási Kártyáját) az EU-kártyát kiállító biztosítójától kérhet visszatérítést. Ebben az esetben a külföldi biztosító keresi meg az egészségügyi ellátás helye szerint területileg illetékes megyeszékhelyen működő járási hivatalt annak érdekében, hogy tájékoztatást kapjon a NEAK által finanszírozott összeg nagyságáról.
Ha mondjuk elkapom a koronavírust és kórházi kezelésre szorulok, az akut esetnek számít gondolom.
Csak a mostani változtatások miatt kérdezem, mert még pár hónapig itt vagyok és ha az alatt esetleg tényleg úgy alakul nem tudom, hogy ellátnak e vele egyáltalán.
el
de ha életveszélyben van valaki, akkor mindenféle papír nélkül is ellátják
Kapcsolódó kérdések:
Minden jog fenntartva © 2024, www.gyakorikerdesek.hu
GYIK | Szabályzat | Jogi nyilatkozat | Adatvédelem | Cookie beállítások | WebMinute Kft. | Facebook | Kapcsolat: info(kukac)gyakorikerdesek.hu
Ha kifogással szeretne élni valamely tartalommal kapcsolatban, kérjük jelezze e-mailes elérhetőségünkön!