Hogyan kell megírni a Tanulmányi Bizottságnak egy ilyen kérvényt?

Újra felvételiztem az általános orvosi karra Szegedre, a Tanulmányi Osztálytól azt az utasítást kaptam, hogy írjak egy kérvényt arról, hogy a másodévben szeretném folytatni a tanulmányaimat (mindamellett, hogy kredit beszámítási kérelmet is beadok a modulon keresztül). Van erre valamilyen formula hogy mi kell szerepeljen benne? Mit kell bele írni pontosan?