39. héten vesznek még le magzatvíz-mintát? Vagy ebben az esetben csak magzatvíz vizsgálat van?

ÖÖÖ, szerintem itt kicsit összekeverednek a dolgok.

1. Magzatvíz-mintavétel = amniocentesis. A hasadon keresztül beszúrnak egy tűt, kiszívnak egy kis magzatvizet, majd genetikailag megvizsgálják a benne lévő magzati sejteket. Ennek a vizsgálatnak akkor van értelme, ha:

a. Fokozott kockázata van annak, hogy a magzatnak valamilyen genetikai rendellenessége van. Pl. az UH-n láttak valamit, ami bizonyos genetikai betegségeknél fordul elő, vagy mondjuk az anya elég idős (35 év feletti), olyan dolognak (gyógyszer, sugárzás) volt kitéve, ami genetikai károsodást okozhat.

b. Ha van bármiféle relevanciája az eredménynek. Emiatt van az, hogy 16-18 hetesen végzik, hiszen ha kiderül, hogy tényleg beteg, akkor még 20-24. hétig el lehet vetetni. 39 hetesen már nem lehet megszakítani a terhességet, tehát mire is mennél vele, ha kiderülne, hogy valami baj van?

2. A magzatvíz vizsgálata többféleképpen történhet. Egyrészt létezik az amnioszkópia, amiről már itt írtak pár szót. Ennél a vizsgálatnál a nyitott méhszájon keresztül megnézik a magzatvíz színét, amiből a magzat állapotára lehet következtetni. Ezt jellemzően csak a terminus betöltése után (40. hét után) szokták végezni, akkor is természetesen csak akkor, ha kivitelezhető (zárt belső méhszájon keresztül nem lehet megnézni). Egyébként ez sem kötelező vizsgálat, tudtommal kivették a terhesgondozási protokollból.

A magzatvíz mennyiségét lehet vizsgálni még ultrahanggal is, azaz meg lehet nézni, hogy kb. normális a mennyisége/túl kevés/túl sok. Ezt minden biometriai vizsgálatnál (ahol a magzatot lemérik) alapból elvégzik.

A cukorbetegség hajlamosíthat bizonyos genetikai rendellenességekre, de attól még az amniocentesis nem kötelező és nem protokoll szerinti vizsgálat. Őszintén szólva olyanról még nem hallottam, hogy pusztán terhességi cukorbetegség miatt csináljanak magzatvíz-mintavételt. Már csak azért sem, mert az amniocentesist, mint mondtam 16-18. hét között végzik, míg a diabetes szűrést 24 hetesen.

A terhesség előtti cukorbetegségnél lehet, hogy felajánlják a vizsgálatot, de kötelezőnek semmikor sem kötelező.