Visszatérő láz 2 és fél éves gyereknél. Volt már ilyenetek?

26 hónapos bölcsis fiamnál hasonló a helyzet, azzal a különbséggel, hogy "csak" hőemelkedése van, gyakorlatilag 4 hete.

Közben persze volt beteg is, gyakran van légúti fertőzése, de tünetmentes állapotban is 37,3-37,6 az esti hője. Mi is voltunk vér+vizelet-vizsgálaton, kristálytiszta a lelete.

Tavaly megjártunk a pulmonológiát, volt bőrpróbás allergia-vizsgálat is, mind negatív, csak az IgA szintje nagyon alacsony. Doki szerint ez csak az átélt betegségekkel fog javulni.

Én már nem tudom mit gondoljak, lehet ilyen kicsiknél pszichés eredetű? Jól érzi magát a bölcsiben, szeretik is őt, de nem boldog az ottlétektől (mondjuk idén össz-vissz 6 napot volt a sorozatos betegségek miatt).

Nálunk is bölcsis korban kezdett feltűnni,hogy szinte állandóan beteg a kisfiam,gyakran úgy lázasodott be,hogy semmilyen magyarázat nem volt rá,mert sem a torka nem volt piros,sem lázas nem volt,ilyenkor a szájában aftái voltak.

Később volt egy izületi gyulladása,aminek kapcsán immunológiára kerültünk és a doktornő kérdezgetett arról,hogy mennyit szokott beteg lenni stb. ,tüneti naplót kellett vezetni amiből kiderült hogy kb 4-5 hetente lázasodik be,történtek laborvizsgálatok az ilyen belázasodások alkalmával többször ,második éve tartós betegnek számít és kapjuk a juttatásokat amik ezzel járnak.

Marschall szindróma (PFAPA szindróma - periodic fever, aphthosus stomatitis, pharyngitis, adenitis)

A betegség fő tünete a havonta visszatérő láz, amelyhez tonsillo-pharyngitis, oralis ulceraciók és nyaki lymphadenitis társul. A lázas epizódok hirtelen kezdődnek és általában 3-6 napig tartanak. A lázas epizód alatt a gyermek nagyon betegnek látszik, gyenge, elesett. A fent említett tünetek legalább egyikét mutatja a láz mellett. A jellegzetes kritérium-tünetekhez arthralgia, hasi fájdalom, hányás, hasmenés, légúti tünetek csatlakozhatnak. A lázas epizódok többnyire négyhetente visszatérnek. A lázas epizódok között a gyermek tünet és panaszmentes. A láz többnyire jól reagál egyetlen dózis glükokortikoid adására.

PFAPA szindróma diagnosztikus kritériumrendszere:

5 éves életkor előtt kezdődő, szabályosan visszatérő lázas epizódok

felső légúti infectio hiányában észlelt legalább egy tünet a következők közül: apthosus stomatitis, cervicalis adenitis, pharyngitis

a ciklikus neutropeniát és a hereditaer periodikus láz szindrómák lehetőségét kizártuk

a lázas epizódok között a beteg tünet és panaszmentes

normális növekedés és fejlődési ütem

A diagnózis klinikai, ezért kötelező minden hasonló tünetekkel jelentkező más betegséget kizárni. Itt kell megemlíteni, hogy a PFAPA számos más autoinflammatios szindróma szintén aspecifikus tüneteivel átfedést mutathat. Szintén megnehezítheti a diagnózist az atípusos prezentációs tünetek jelenléte, a szabálytalan időközönként jelentkező lázas periódusok, vagy a lázas periódusok között, vagy éppen a lázas periódus alatt észlelt interkurrens fertőzések jelenléte.

A betegség többnyire néhány évig tart. Idővel a lázas periódusok között egyre hosszabb időszakok telnek el, majd a tünetek spontán megszűnnek, még a felnőttkor előtt. A Marschall szindróma jóindulatú kórkép, a beteg fejlődését és későbbi életkilátásait, életminőségét semmilyen formában nem befolyásolja.

Olvass bele,itt többféle periódikus láz szindrómáról is írnak :

[link]

Remélem még nem késő a válasz. Az én lányom is ilyen volt, a dokink javasolt egy védőoltást:

PREVENAR

[link]

Amióta ezt megkapta semmi gond, pedig már 7 éves. A férjem is ilyen volt, neki is beadattam a felnőtt verzióját. Neki is nagyon hatásos. Nem tudom, hogy ez most benne van- e kötelező védőoltás sorozatban.

2. vagyok, a fiam a bölcsikezdés előtt orvosi javaslatra megkapta a Prevenart, de nem hiszem, hogy az visszetérő láz ellen védene.

Én már nem mérem a hőjét esténként, csak ha melegebb a kis teste vagy gyanúsan csillog a szeme.

Tegnap újrakezdtük a bölcsit, kapott Ribomunylt, járunk sókamrába, fizikailag is igyekeztünk megerősíteni, remélem mindezek együtt és a jobb idő meghozzák a javulást.