Mi okozhatja 4 éves kislánynál nagyon töredező, roncsolódott hajat?

Az nem normális, vidd el dokihoz!

Hogy-hogy a gyerekorvos nem vette még észre???

Hogy a viharba ne az ő feladatkörébe tartozna???

A mi gyerekorvosunk még azt is észreveszi, ha egy apró kis pötty van a lányom arcán.

III. A HÁZI GYERMEKORVOS FELADATAI

Az egyén egészséges felnőtté válásának elősegítése: megelőző, gyógyító, gondozó, kommunikációs és

menedzser tevékenység révén, ami magában foglalja a koncepciótól a növekedés befejezéséig terjedő

periódust.

A sokrétű feladatatok teljesítésének feltételei

Személyi feltételek

¾ gyermekgyógyász szakorvosi képzettség, a gyermek alapellátásra szakmailag felkészült,

motivált, megfelelő attitűddel rendelkező team (orvos, védőnő, ápolónő/asszisztens)

¾ folyamatos továbbképzéssel, fenntartott elméleti és gyakorlati tudás

¾ kommunikációs készség

Tárgyi feltételek

¾ anyagi fedezet

¾ hatékony praxis menedzsment

¾ minimum feltételek biztosítása

Együttműködési készség

¾ szoros munkakapcsolat a járó- és fekvőbeteg ellátó rendszerrel valamint a felnőtt alapellátással

IV. A HÁZI GYERMEKORVOSTÓL ELVÁRT SZAKMAI ISMERETEK

1. Elméleti ismeretek

¾ A gyermekgyógyászat sajátosságai, szervezési kérdései, a gyermekek egészségügyi

ellátásának jogi szabályozása

¾ Egészséges és kóros növekedés, fejlődés

¾ A gyermekgyógyászati anamnézis sajátosságai (családi, környezeti, terhességi, szülési,

újszülöttkori, csecsemőkori, gyermekkori, aktuális betegségre vonatkozó)

¾ Csecsemőtáplálás és a gyermekgyógyászati dietetika alapjai

¾ Kötelező és fakultatív védőoltások, egyéb profilaktikus tevékenységek

¾ Életkorhoz kötött szűrővizsgálatok

¾ A gyermekgyógyászati betegségek etiológiájának, patogenezisének, diagnosztikus- és

terápiás lehetőségeinek ismerete

¾ Diagnosztikus és terápiás protokollok

¾ Krónikus betegek gondozása, rehabilitációja

¾ A leggyakoribb sürgősségi ellátást igénylő tünetek

¾ Beutalási rend ismerete

2. Gyakorlati ismeretek

¾ Fizikális vizsgálat, status rögzítés

¾ Kórházi (szakambulanciai) diagnózist kezelést nem igénylő betegségek definitív ellátása

¾ Speciális ellátást igénylő betegségek első ellátása az alapellátási kompetenciának

megfelelően és tovább irányítása

¾ Krónikus betegek gondozása rendszerint specialista irányításával, interkurrens betegségek,

szövődmények felismerése és ellátása

¾ Szűrési tevékenység, ennek során felderített betegek kivizsgálásának, kezelésének,

gondozásának irányítása

¾ Laboratóriumi és tenyésztéses vizsgálatokhoz mintavétel (vénás vérvétel, vérvétel

capillárisba, vizeletvétel/zacskós, középsugár, katéter/ torokváladék, sebváladék,

székletminta vétele)

¾ Laboratóriumi és tenyésztéses vizsgálatok eredményének értékelése.

¾ Terápiás beavatkozások: inhalációs terápia, i.v., i.m., s.c., i.c. injekció, védőoltás beadása,

vénabiztosítás, sérülések elődleges ellátása, gyomormosás, beöntés, nyákszívás

2¾ RTG és UH vizsgálatok elrendelése és a lelet értékelése

¾ Megfelelő jártasság birtokában EKG készítése, alapszintű értékelése, életkori jellemzők

ismerete

¾ Számítógépes adatrögzítés, adatszolgáltatás. Leletek lekérdezése továbbítása, szakmai

konzultáció és továbbképzés internet segítségével

¾ Megfelelő betegvezetés, a betegek megnyerése az együttműködésre, egészségnevelés.

¾ Kapcsolattartás a betegellátásban érintett szereplőkkel (finanszírozási, felügyeleti,

egészségügyi, szociális, oktatási, önkormányzati intézményekkel. A team munka preferálása,

a sikeres szakmai tevékenységet biztosító munkakapcsolat ápolása

¾ Alapszintű újraélesztés. Sürgősséget igénylő esetek ellátása

¾ Orvos- szakértői tevékenység végzése

V. A HÁZI GYERMEKORVOS TEVÉKENYSÉGI KÖRE

1. Prevenció

¾ A családot érintő öröklődő és halmozódó betegségek, anyai betegségek ismeretében a

várandós anya és családja felkészítése a szülésre, szoptatásra

¾ Az újszülött, csecsemő és gyermek fejlődésének nyomon követése, a normálistól való eltérés

felismerése és okainak tisztázása

¾ Vakcináció

¾ D vitamin, K vitamin, fluor, vas, allergia - profilaxis

¾ A családdal való kapcsolattartás, familiáris betegségek, problémák felismerése, a család

segítése az egészségügyi problémák megoldásában, a védőnővel együttműködve

¾ Együttműködés a bölcsődei, óvodai és iskolaorvossal

¾ Életkorhoz kötött kötelező és egyéb szűrővizsgálatok

¾ Életmód tanácsadás és folyamatos egészségnevelés

2. Gyógyító munka

¾ Sürgősségi betegek első ellátása, szükség esetén további kezelés céljából intézetbe utalása.

¾ A megbetegedések ellátása az érvényben lévő szakmai ajánlásoknak, ezek hiányában a szakma

szabályainak megfelelően, az ellátási folyamat irányítása

¾ Akut, szövődménymentes betegségek önálló definitív ellátása biztos diagnózis esetén. Az

önállóan ellátható betegségek köre a házi gyermekorvos speciális felkészültsége esetén

bővíthető, amennyiben a legkorszerűbb diagnosztikus és terápiás módszereket rendszeresen

alkalmazza, valamint a jogszabályok által megkövetelt képesítéssel rendelkezik.

¾ Krónikus betegek interkurrens betegségeinek kezelése

¾ Szakkonzílium igénybevétele

¾ Tisztázatlan diagnózis, terápiára nem gyógyuló, szövődményes, vagy intézeti ellátást igénylő

betegségben szenvedők fekvő beteg intézetbe utalása kivizsgálás és/vagy kezelés céljából.

¾ A házi gyermekorvosi szolgálat tevékenységét a rendelőjében végzi, szakmailag indokolt

esetben az ellátás a beteg otthonában illetve tartózkodási helyén történhet

¾ Fontos a család és a környezet bevonása a gyógyító folyamatba

¾ Szoros kapcsolattartás a szakellátással és fekvőbeteg intézettel, a továbbküldött beteg sorsának

nyomon követése

3. Gondozás

¾ Ismert és kivizsgált, egyensúlyban lévő krónikus betegek ellenőrzése, gondozása

¾ A családot érintő öröklődő és halmozódó betegségek, anyai betegségek ismeretében

közreműködés a preconcepcionális gondozásban más szakorvosokkal és védőnővel

együttműködve

¾ Habilitáció, rehabilitáció kezdeményezése és nyomon követése

¾ Otthoni (szak) ápolás kezdeményezése

¾ Súlyos, gyógyíthatatlan beteg és családjának gondozása.

¾ Együttműködés a szociális és egyéb gondozó hálózatokkal

¾ Pályairányításban való közreműködés, a tanulók egészségi állapotának ismeretében

4. Egyéb feladatok

¾ Részvétel és segítségnyújtás a testi-lelki krízis-szituációk megoldásában

¾ Egyénre, családra és közösségre adaptált egészségnevelés; egészségmegőrzés, -fejlesztés

3¾ Orvos szakértői feladatok ellátása a jogszabályban meghatározottak szerint

¾ Közegészségügyi, járványügyi feladatok ellátása jogszabályban meghatározottak szerint

¾ Problémaorientált dokumentáció, statisztikák, jelentések elkészítése és kezelése a vonatkozó

rendeleteknek megfelelően

¾ A praxisból elkerülő gyermek átadása során korrekt írásos információ nyújtása, amely

segítségével a folyamatos betegellátás és gondozás magas színvonalon folytatható.

I. Korábbi anamnézis

1. Novekedés-fejlődés jellemzői

2. Pozitív (következménnyel járó) perinatális, vagy korai gyermekkori események.

3. Kórházi kezelést igénylő betegségek, műtétek

II. A folyamatos gondozást/ellenőrzést szükségessé tevő betegség:

1. Kezdet, kórlefolyás

2. Aktuális állapot

3. Külön figyelmet igénylő jellemzők