18 éves vagyok, szakképző suliba járok, a házi orvasom csak akkor add igazolást hogyha amit fel ír gyógyszereket megveszem és el viszem neki megmutatni hogy megvettem. Kb 3 nap múlva vigyen neki megmutatni a gyógyszert hogy megvettem. Ehez van joga?

> Ehez van joga?

Elvileg nincs. Az orvos feladata, hogy felállítson egy diagnózist, megállapítsa, hogy a betegséged miatt igazoltan fogsz hiányozni, meg felírjon gyógyszert, javasoljon terápiát. De te nem vagy köteles kiváltani a gyógyszert.

> direkt több gyógyszert ír ki amennyi kéne

Bocsánat, de az orvosi tanulmányaid alapján vontad le ezt a következtetést? Ne akarj jobban érteni ehhez, mint az orvos. Főleg az antibiotikumoknál nagyon fontos, hogy a meghatározott ideig szedd, akkor is, ha már három napja nincs semmi tüneted, remekül érzed magad, mert ha nem, úgy fejlődhet ki benned antibiotikum rezisztens baktérium, amit már nem lehet antibiotikummal kezelni.

> Hogy minnél többet fizessek

Az orvos nem kaphat és nem is kap a gyakorlatban semmiféle pénzt azért, mert te kiváltasz egy gyógyszert. Mégis kitől kapna? A gyógyszergyártóktól? Azokkal nem oszthatja meg, hogy milyen gyógyszert írt fel, azt hányan váltották ki, ha ki is adna ilyen információt, simán meg tudná hamisítani. Ennek a kijelentésednek sincs semmiféle racionális, tényszerű alapja.

Szia!

Egészségügyesként annyit fűznék hozzá:

Nem teheti meg, mivel a kiváltás nem kötelező.

Ezt az igazolást csak akkor ír... végeredményben van benne logika, hiszen, ha nem váltod ki, nem szeded a gyógyszert, meg sem gyógyulsz. Bár, ezt akkor is megteheted, ha kiváltottad a gyógyszert. Valószínűnek tartom, hogy ezt a szokását pedagógiai célzattal alakította ki, de kétlem, hogy ez etikus lenne.

Az igaz, hogy amit előír, szedni kell 5-7 néha 10 napig is, antibiotikuma válogatja, és ez arra az esetre is áll, ha már a második nap tök egészségesnek érzed magad. Mivel valóban, ha nem így teszel, a kórokozók rezisztenssé, ellenállóvá válnak.

Viszont az orvost igenis tudják befolyásolni a gyógyszergyárak, erre vannak az orvoslátogatók, és arra ösztönzik az orvosokat, hogy bizonyos termékeket többet, többször írjanak fel.

Az adagot be kell szedni.

Ha az adag 1 hétig tart, akkor annyit. Ha 2 hétig tart, akkor annyit.

Viszont jó lenne, ha megértenéd: amikor teljesen egészségesnek érzed magad, akkor +3 napig még beteg vagy!

Fertőzöl is még valamennyire, és ha nem szeded a gyógyszert, akkor ellenálló baktériumok alakulhatnak ki benned, amire aztán már nem hat ez a gyógyszer!

Az igazolás nem jogszerű így, ezt nem csinálhatja.

Sajnos veled sem, pedig rád férne.

> Viszont az orvost igenis tudják befolyásolni a gyógyszergyárak, erre vannak az orvoslátogatók, és arra ösztönzik az orvosokat, hogy bizonyos termékeket többet, többször írjanak fel.

Ezt tegyük helyre. Igen, vannak orvoslátogatók. Igen, ösztönzik az orvosokat, hogy a bemutatott terméket írják el. De ezt nem anyagi módon teszik, hanem érvekkel. Az orvoslátogató odamegy az orvoshoz, bemutatja az Alma Gyógyszergyártó X termékét, elmondja, hogy ez mennyivel hatékonyabb, mint az általában használt Körte Gyógyszegyártó Y terméke, és/vagy mennyivel gyorsabban hat, és/vagy mennyivel kevesebb mellékhatása van, és/vagy mennyivel olcsóbb. Ha az orvos az Y gyógyszer helyett ennek köszönhetően az X gyógyszert írja fel, azért teszi, mert meggyőződése, hogy az lesz jobb a betegnek.

De az orvoslátogató nem ösztönözheti az orvost anyagi téren. Ilyen reklámtárgyakat adhat – Alma Gyógyszergyár logós tollat, egéralátétet, egyéb mütyüröket –, de jelentős értéket képviselő „ajándékot” viszont nem. De ha adhatna, akkor mi a helyzet? Az orvos megköszöni az orvoslátogató ajándékát, mondjuk egy Alma Gyógyszergyár logós iPhone 99-et, de mivel azt gondolja, hogy mégis a Körte Gyógyszergyár terméke a jobb, ezért az fogja továbbra is felírni.

Hogy az orvos milyen gyógyszert ír fel, ahhoz az információhoz a gyógyszergyártók nem férnek hozzá. Egyetlen adathoz férnek hozzá, hogy nő-e a gyógyszereladásuk egy adott területen, vagy sem. De ebből meg nem lehet egyértelmű következtetést levonni. Mert lehet, hogy Mari néninek Piripócson az orvos az X gyógyszert írja fel, de Mari néni odaadja a receptet a fiának, aki Budapesten fogja kiváltani a gyógyszert.

Az orvos fizetése meg annyi, amennyi. Sem a gyógyszergyártótól, sem a gyógyszertártól nem kap semmiféle juttatást. Ha a gyógyszergyártónak lenne valamilyen sejtése, hogy az orvos mégsem az ő termékét írja fel, akkor mit tud csinálni? Visszakéri az iPhone 99-et? Hú, abból nagyon gyorsan botrány lenne. De enélkül is botrány lenne. Elég, ha csak az orvosok 1%-a, aki elkötelezett, és tényleg a betegek érdekeit nézik, ők bármilyen anyagi ráhatás esetén azonnal kiborítanák a bilit, és mivel ez törvényekben szabályozott dolog, az Alma Gyógyszergyártó kapna egy akkora büntetést, mint az ólajtó, a média is felkapná a témát, a gyógyszergyártó presztízse is megtépázódna. Többet veszítene ezen, mint amennyit nyerne, így nem hivatalos módon sem próbálkoznak ilyesmivel.

A dolgot másodforrásból ismerem, van egy jó barátom, aki orvoslátogatóként dolgozott, mondjuk ő nem gyógyszerekkel, hanem fogászati termékekkel, eljárásokkal házalt, és beszélgettünk a dolog ezen aspektusáról is. Nem tehetik az orvost anyagilag érdekelté, nem hivatalos módon is kényesen kerülik ezt, az orvoslátogatás célja a valódi meggyőzés, hogy után az orvos a saját meggyőződése alapján, szakmai érvek alapján tegye le a voksát az adott termék mellett. Az orvoslátogató tehát kvázi csak reklámoz.

~ ~ ~

Ami még előfordulhatna az az nem a gyógyszergyár, hanem a gyógyszertár és az orvos valamilyen összefonódása. Mondjuk a gyógyszertár vezetőjének a feleségének a legjobb barátnője az orvos unokatestvérének a felesége, és megegyeznek, hogy az extrán generált forgalomból származó profitból valamit csurgat az orvosnak, ha extra, felesleges gyógyszer felírások révén növeli a gyógyszertár profitját. Ezt még el tudom képzelni egy kis településen. De nem hiszem, hogy ez hosszú életű lenne. Azért az orvosokat is ellenőrzik, az meg azért eléggé gyanús, hogy X orvos 100 betegre vetítve kétszer annyi gyógyszert ír fel hosszútávon, mint Y orvos hasonló összetételű pácienskörrel, 100 betegre vetítve.

> Hisz 1x3-t kell belőle be venni

A kérdés, hogy mennyi ideig…

> Egy 4-5 napos megfázásra

Itt megint fontos, hogy miből gondolod, hogy ez 4-5 napos megfázás? Miből tudod, hogy meggyógyultál? Egy baktérium okozta megfázás esetén lehet, hogy 4-5 nap elteltével már tényleg jól érzed magad, nincsenek tüneteid, de a baktériumok egy része még ott van a szervezetedben, fertőző vagy.

Oké, elkezdesz szedni egy antibiotikumot. 4-5 nap alatt a baktériumok 90%-a elpusztul az antibiotikumnak köszönhetően és te tünetmentes leszel. De a 10% ugyanúgy ott van benned. Ráadásul az a 90% pusztul el, amivel szemben az antibiotikum sokkal hatásosabb, és az a 10% marad meg, ami jobban ellenáll az antibiotikumnak. Ha itt abbahagyod az antibiotikum szedését, ez a 10% aztán újra elszaporodik, a számuk megtízszereződik, és ugyanannyi baktérium lesz benned, csak azzal a különbséggel, hogy ezeknek nem a 10%-a, hanem a 80-90%-a lesz sokkal ellenállóbb egy antibiotikumos kezeléssel szemben, ugyanaz az antibiotikum sokkal kevésbé lesz hatásos, egy erősebbet kell felírni, te meg nem 4-5, hanem 10-12 nap alatt gyógyulsz meg. Persze ha ott is félbehagyod idejekorán az antibiotikum szedését, akkor még ellenállóbb baktériumoknak adsz életteret, és esetleg egy olyan baktériumtörzset nevelsz ki magadban, ami már gyógyszerekkel nem is gyógyítható…

Szóval ha az orvos azt mondja, hogy ezt az antibiotikumot 14 napig szedd, de te az 5. napon már teljesen jól érzed magad, akkor a saját és a környezeted érdekében igenis vedd be az antibiotikumot a 14. napon is.

~ ~ ~

Az eredeti kérdésre visszatérve: Felnőtt ember vagy. Az orvos meg nem apád/anyád, nem hatóság és nem a főnököd. Ha az orvos ilyet mond, hogy csak akkor ír igazolást, ha kiváltod a gyógyszereket, akkor ne nekünk, hanem neki tedd fel a kérdést, hogy ez így legális-e. Mert ha te beteg vagy, akkor kötelessége ezt igazolni. Ha nem vagy beteg, akkor meg miért is váltanál ki bármilyen gyógyszert?

Figyelmesen hallgasd meg az orvot, hogy egy gyógyszert mennyi ideig és milyen adagolással kell szedned, és milyen kiszerelésű gyógyszerből mennyit ír fel. Ha az orvos azt mondja, hogy ezt a gyógyszert 1 hétig szedd, napi 3 tablettát, és felír 3 dobozzal egy 30 darabos gyógyszerből, akkor nyilván meg kell tőle kérdezni, hogy ha 1 hétig kell szedni 3 tablettát, az összesen 21 tabletta, akkor milyen racionális megfontolásból kellene neked további két doboz gyógyszert kiváltanod, amit az ő instrukciója alapján neked elvileg nem szabadna beszedned.