Ez a (mell)szövettan mit jelent szerintetek?

Ezt a kérdést a mammográfiás szakembernek kellene feltenned, mert ő tapintott/ultrahangozott/bioptált, ezek szerint kétszer is,a szövettant mindezen vizsgálatok összesített eredményeként szabad értelmezni, azaz radio-patológiai korrelációt kell végezni.

Önmagában a minta nem tartalmaz invazív daganatot, ennyi mondható el biztosan. A minta (és csakis a minta, mivel a többi eredményt nem ismerjük) alapján radial scar=sugaras lézió valószínű, amit el kell távolítani, mert a környezetében (a nyúlványaiban) kialakulhat rosszindulatú daganat. A szövettani lelet is a teljes lézió feldolgozását javasolja.

MR vizsgálatot szoktunk még csinálni, hogy van-e a kérdéses területen fura halmozás, illetve daganatgyanú esetén ólomvédelemben a mammográfiát is.

Keresed fel a mintát vevő szakembert, összefoglaló mammográfiás vélemény/javaslat miatt! Gondolom mondta is, hogy menj vissza az eredményt megbeszélni.

In situ (azaz tejjáraton belüli) daganat van, invazív nincs.

Hol laksz? Területileg illetékes mammográfiás centrumban egy mammográfus kellene összefoglalja az összes infót és műtétre terjeszteni.

Megyszékhelyen egyszerűbb, Budapesten fogalmam sincs. Háziorvosod biztosan tudja a betegutakat.

A leírt szövettani lelet bonyolult orvosi terminológiát használ, amit általában csak szakemberek értenek teljes mértékben, ezért a lelet értelmezését mindig szakképzett orvosnak kell elvégeznie. A leírtak alapján a következők mondhatók el:

A biopszia során vett mintában a zsírszövet mellett olyan kötőszöveti változásokat látnak, amelyek hegesedésre (desmoplasia) és hyalinizációra utalnak.

Van krónikus gyulladásos jele is (chronicus lobos beszűrődés).

Az emlő ductusai (tejcsatornák) változó méretűek és tágasságúak, és bizonyos ductusokban apokrin metaplasia látható, ami egy nem rákos sejtváltozás.

A tejcsatornákban hámsejtek növekedése (hyperplasia) és egyes területeken szabálytalanságot (irregularitás) figyeltek meg, azonban mitózist (sejtosztódást) nem találtak.

Az immunhisztokémiai vizsgálatok kimutatták az ösztrogén és progeszteron receptorok jelenlétét bizonyos hámsejtekben, ami a hormonérzékenységüket jelzi.

A Cerb-B2 és Ki-67 vizsgálatok alapján a sejtek egy részénél enyhe fokú aktivitást és alacsony proliferációs frakciót (sejtosztódási aktivitást) észleltek.

A lelet szerint az invazív rák (mely a szövetekbe terjedő rákot jelenti) egyértelműen nem igazolható, de felmerül az atípusos ductalis hyperplasia (ADH), vagyis a tejcsatornák nem tipikus sejtnövekedése, valamint in situ carcinoma (a helyén maradó rák) lehetősége egy komplex, hegesedő elváltozásban.

A leletben javasolták az elváltozás teljes egészében történő szövettani feldolgozását a pontos diagnózis érdekében. Ez azt jelenti, hogy további vizsgálatokra van szükség annak eldöntéséhez, hogy a felfedezett elváltozások pontosan milyen természetűek és milyen kezelést igényelnek.

A lelet értelmezése és a klinikai döntések meghozatala komplex folyamat, amely személyre szabott orvosi konzultációt igényel, hogy a beteg pontos diagnózist és adekvát kezelési javaslatot kapjon. Ezért fontos, hogy a leletet részletesen megbeszélje kezelőorvosával, aki jobban ismeri az Ön egészségügyi állapotát, és aki képes lesz értelmezni és magyarázni az eredményeket, és megvitatni az esetleges kezelési lehetőségeket.

Csabi, ez ai volt?

Nagyon jó!

Előző vagyok

5/5: Igen.

GPT-4-Turbo, ez a legjobb a világon jelen állás szerint.

Kérdező, még valami. Vidd az összes leletedet, képanyagodat oda, ahová mész. És maradj is ott, ne futkoss összevissza. Így is időt vesztettél, az előző biopszia birtokában is az lett volna a döntés, hogy vegyék ki az elváltozást. Már az első uh után is, csak kellett egy mintavétel, az jó, hogy megvan.

Ne pánikolj, jelenleg életet fenyegető baj nincs, karácsony alatt nem fog odanőni semmi, de válassz ki egy helyet és bízz bennük. Komplex Mammográfiás Központ. Így keress rá, a lakóhelyed szerintit hívd fel, hogy ez van. Beutaló háziorvostól szükséges.

Ok, így rendben van.

Minden jót kívánok!

Kérdező,

nem S.O.S., de további vizsgálatokat is fognak végezni, és az elváltozás eltávolítása lesz javasolva nagy valószínűséggel.

Onkológushoz, emlősebészhez kell menned legközelebb, aki be fog ütemezni egy onkoteam megbeszélést, ahol javaslatot adnak a kezelésre.

A DCIS (ductalis in situ carninoma) elvileg egy helyben maradó elváltozás, ami nem terjed tovább a test más részeire, ahogy azt az invazív carcinoma teszi. (Az a gyakoribb).

Ez már nem mammográfiás ügy, hiszen azt már elvégezték nálad, de MRI-re még küldhetnek, a nem egyértelmű diagnózis pontosítása miatt, valamint a sebészi műtét tervezhetősége miatt.

Érdemes a családodat kikérdezni, hogy kinek, milyen daganatos betegségei voltak, mert ezt is meg fogja tőled majd kérdezni a kezelőorvos.

Jobbulást, és nyugi.