Méhen kívüli terhesség esetén nőgyógyászati osztályon, vagy sebészeten kezelik a beteget, ha műteni kell?

újból első:

Milyen tünetek utalnak méhen kívüli terhességre?

A méhen kívüli terhességre utaló tüneteket soroljuk fel az alábbiakban. Amennyiben ezeket a tüneteket észleli, azonnal orvoshoz kell fordulni:

pozitív terhességi teszt vagy kimaradt vérzés után barnás (kávéaljszerű) hüvelyi vérezgetés, vérzés

szúró, általában egyik oldali, alhasi fájdalom vagy végbélfájdalom

gyengeség, fáradékonyság, ájulásérzés

A tünetek sokszor nem egyértelműek, és nem csak a méhen kívüli terhességre jellemzőek.

A méhen belüli terhesség esetén is van egy időszak, míg nem mutatható ki egyértelműen ultrahangos vizsgálattal a terhesség.

Elég, hogy ha a méhen kívüli terhesség gyanúja felmerül, már akkor is kórházi bennfekvés, orvosi megfigyelés szükséges, míg egyértelmű diagnózis fel nem állítható.

Beavatkozások méhen kívüli terhesség

Méhen kívüli terhesség esetén mindig a súlyosságnak megfelelő beavatkozást kell elvégezni.

Írtunk róla, hogy előfordulhat, hogy a szervezet maga megoldja a problémát, a rossz helyen lévő terhesség tünetmentesen felszívódik, a beteg panaszmentessé válik. Ilyenkor rendszeres utóvizsgálatokon kívül más teendő nincs. Korán kimutatott méhen kívüli terhesség esetén szóba jöhet gyógyszeres kezelés is. Ilyenkor a rossz helyen lévő terhességbe juttatnak gyógyszert ultrahang vizsgálat végzése közben. A terhesség elhal, nyom nélkül felszívódhat. Másik lehetőség még a vérpályába adott gyógyszer alkalmazása. Ez a beavatkozás ritkán jár szövődménnyel.

Amennyiben a terhesség nagysága miatt a gyógyszeres kezelés nem alkalmazható, úgy műtétet kell végezni. Ideális esetben hastükrözés (laparoscopia) végezhető. Altatásban történik. Három-négy kisebb metszést ejtenek a hasfalon, ezeken keresztül vezetnek a hasüregbe kamerát és operáló eszközöket. Előnye nemcsak a nagy, esetleg csúnya metszés elkerülése, hanem az, hogy a beteg gyógyulása jelentősen hamarabb következik be.

Ilyenkor a kórházban töltött idő sokkal rövidebb, mint hagyományos hasi műtét végzése esetén.

A terhesség nagyságától függően műtét közben dől el, hogy a terhesség kiágyazható-e. Amennyiben a méhen kívüli terhesség a kürtben helyezkedik el (az esetek 98%-ban) és a petevezetőt roncsolta, nem lehetséges a petevezető megtartása.

Amennyiben a méhen kívüli terhességnek már szövődménye lépett fel (hasűri vérzés) a beteg állapotától függően sürgősen hasi műtétet kell végezni. Ilyen esetben az elsődleges cél a beteg életének megmentése, vagyis a vérzés gyors elállítása. Ebben a stádiumban a petevezető súlyosan károsodott, elkerülhetetlen az eltávolítása.

A beteg sokszor vérátömlesztésre is szorul, és intenzív osztályos megfigyelést igényel a műtétet követően. A műtétet követő 5-6-dik napon történik a varratszedés mely után a beteget, amennyiben panaszmentes, otthonába bocsátják. Hat hét a teljes sebgyógyulás, ekkor nőgyógyászati kontroll végzése indokolt.

Műtét után

Méhen kívüli terhesség zajlása után a petevezető a rajta végzett műtét miatt és már a kóros terhesség kialakulásához vezető ok miatt is károsodottnak tekintendő.

Következő terhesség vállalása előtt javasolt szülész-nőgyógyász szakorvos felkeresése.

A leletek birtokában kell értékelni, hogy a méhen kívüli terhesség ismétlődésének mekkora a kockázata, illetve természetes úton létrejöhet-e terhesség.

Amennyiben mindkét kürt károsodása kimutatható mesterséges megtermékenyítéssel terhesség létrejötte jó eséllyel várható.

kicsit rákerestem remélem segíthettem ,ugye nem neked van ez?

Biztosan terhes vagy? Néztek hcg-t a véredben?

Nekem volt méhen kívülim, amit sehol nem találtak, viszont a véremből egyértelmű volt, hogy valahol terhesség van.

Végül a legprofibb ultrahangos talált egy vérömlenyt és megműtöttek laparoszkópiával. A műtét alatt találták csak meg a terhességet a petevezetékemben.

De van egy sikertörténet is az ismerőseim körében. Már elő volt jegyezve műtétre az ismerősöm, amikor a baba jó helyre vándorolt (a nődoki szerint, szerintem meg csak nem találta előtte). Már rég meg is született.

Második vagyok:

Nálam elhalt a terhesség 7-8 héten, műszeres befejezés kellett. Mivel tisztítás után vizsgálják, és nem találták benne a "maradványokat" (bocs), és a véremben magas volt a hcg, visszarendeltek azonnal, és akkor műtöttek. Ott sem találtak semmit (teljesen felszívódott a magzat), így tényleg csak méhen kívüli gyanú volt. A hcg-m nagyon lassan csökkent.

A műtétet altatásban végezték, 1 napot voltam benn, csak varratszedésre kellett visszamennem (+ vérvétel, hogy csökkent e a hcg).