Van olyan betegség vagy állapot ami miatt nem lehet altatásban műtétet végezni?

Pl. nagy vérveszteséggel járó traumás sérülésnél nem szoktak altatni, mert az altató szerek nagy része lekapcsolja a szervezet természetes védő reflexeit, amik pl. a vérzést csökkentik. De ilyen lehet, ha allergiás vagy az altató szerekre, szercsoportokra, mondjuk akkor általában választanak egy másik fajtát.

Alapjáraton mindig egy rizikó tényező az altatás, azért szeretnek az orvosok inkább érzésteleníteni, ha lehet.

Az agyműtéteket éber állapotban végzik, hogy közben vizsgálhassák a beteg reakcióit, nyelvi képességeit, nehogy afáziát okozzanak.

A kómából visszatérteket kockázatos altatni, mert visszaeshetnek.

Hasonló a szívprobléma, szélsőségesen alacsony vagy magas vérnyomás, nagyon magas vércukorszint, illetve magas véralkohol szint. Cukorbetegeknél egyébként is jellemzőek a keringési zavarok, lelassult sebgyógyulás, számos diszfunkció a szervezet egészében, ami kockázatfokozó.

Ugyanez van pl. erős dehidratált állapot esetén, ahol infúzió adagolásával előbb stabilizálják a szervezet állapotát. Szélsőséges hormon, máj, vesefunkciós esetekben is ellenjavallott az altatás. Fentiek esetében ha van lehetőség, előbb csökkentik a rizikófaktorokat jelentő tényezőket és csak utána végzik el az altatást, vagy választanak más lehetőséget. Pl alsótesti műtétek esetén az epidurális érzéstelenítést és mellé egy kezdeti, enyhe dormikumos ("kisaltatás", benyugtatózás) szedálást. Ellenkező esetben a beteg sajnos mély altatásban jó eséllyel ottmaradhat a műtőasztalon...

Mi az, hogy nem altatás az ha csak ketaminnal altatnak? Muszáj hülyeséget beszélni, amikor azt se tudod merről hány méter? Nagyon is lehetne mononarkózist csinálni ketaminnal is, de a mellékhatások miatt mononarkózisként is és amúgy is mellőzött. Idősebbek használnak még, úgy ahogy tiopentált, de a fiatalabbak nem. Ha meg mégis, akkor rendszerint kombinálva más anesztetikummal.

Amúgy kérdező! Egy felsőlégúti hurut miatt is halasztanak műtétet. A gyerekeket is 12-14 éves korig rendszerint altatják. De amúgy, ha lehetséges, és a beteg is belemegy, akkor inkább regionális érzéstelenítést végeznek.