Nincs tb-m alhasi fájdalmak kinoznak és menstruációs problémáim vannak, kérdésem a vizsgálatokért kell -e fizetni?
A #3-as által leírtak vannak érvényben. Elvileg kaphatsz ellátást, viszont fel leszel szólítva, hogy fizesd be a TB elmaradást.
Amúgy orvoshoz járástól függetlenül is előfordulhat, hogy a NAV észreveszi a tartozást. A TB fizetés nem opció, hanem kötelezettség. Ha nincs pénzed rá, akkor az önkormányzatnál igényelheted, hogy fizessék helyetted.
Csak akkor kell fizetned, ha magánorvoshoz mégy.
A hivatalkos OEP tájékoztató szerint:
"A jogviszony ellenőrzés eredményéről tájékoztatni kell a beteget.
Ha a jogviszony ellenőrzés eredménye szerint a beteg az OEP nyilvántartásában jogosultként nem szerepel, erről és a jogviszonyának rendezési lehetőségeiről az egészségügyi szolgáltató – az OEP honlapról letölthető értesítés átadásával – köteles tájékoztatni a beteget. Az OEP egészségügyi szolgáltatásra jogosultakról vezetett nyilvántartásában nem szereplő személy – a jogosultsága fennállásának tisztázása érdekében – bármelyik megyei vagy fővárosi kormányhivatal egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervét felkeresheti.
Fontos tudni, hogy ha nem szerepel valaki az OEP nyilvántartásában, az a beteg ellátását nem érinti, mert az ellenőrzés eredményétől függetlenül – az egyéb feltételek fennállása esetén – el kell látni a beteget, ezért térítési díj nem kérhető, és az ellátás sem tagadható meg az OEP nyilvántartás adataira hivatkozással. Az előzetes jogviszony ellenőrzés a betegek tájékoztatását szolgálja, ennek érdekében a beteg a jogosultsága tisztázása céljából az OEP-nél vagy a kormányhivatal egészségbiztosítási pénztári szakigazgatási szervénél eljárást kezdeményezhet, ahol okirattal valószínűsítheti a jogviszonya fennállását. Ennek során felhasználható minden olyan közokirat és teljes bizonyító erejű magánokirat, vagy más, a bizonyításra alkalmas eszköz, amely a biztosítással járó jogviszony fennállását, illetve az egészségügyi szolgáltatásra való jogosultságot valószínűsíti, pl. az érintettnek a Nemzeti Adó- és Vámhivatalhoz, vagy az egészségbiztosítóhoz való bejelentéséről kiállított igazolás, munkaszerződés vagy megbízási szerződés, a munkabérről, illetve a megbízási díjról szóló írásbeli elszámolással együtt, érvényes diákigazolvány, valamint a jogosultságot megalapozó ellátást (pl. nyugdíjat) megállapító jogerős határozat, stb.
Az egészségbiztosító a bejelentési és járulékfizetési kötelezettség teljesítésének ellenőrzése céljából az adóhatóságnak átadja azok adatait, akik úgy vettek igénybe egészségügyi szolgáltatást, hogy az OEP egészségügyi szolgáltatásra jogosultakról vezetett nyilvántartásában nem szerepeltek, illetve, akik a saját jogosultságuk tisztázása érdekében az egészségbiztosítási szervnél erre eljárást kezdeményeztek."
Orvosi ellátás betegség esetén (háziorvos/járóbeteg-szakellátás/fekvőbeteg-ellátás)
Azaz az orvos ellenőrzi a jogosultságod, közli veled, hogy rendezetlen a jogviszonyod. Ezt jelenti a NAVnak.
Ettől függetlenül el kell látnia és nem kérhet érte pénzt (kivéve ha magánorvos), valamint sem az OEP sem a NAV nem kér pénzt az ellátásodért (nem kell kifizetned a vizsgálat díját) A NAV majd felszólít a jogosultságod tisztázására. Ha nem tudod igazolni a jogosultságod, akkor előírja a fizetési kötelezettséget a visszamenőlegesen aktuális időpontokkal. Ezekre késedelmi kamatot számít fel. A bejelentkezési kötelezettség elmulasztása miatt megbírságolhat (nem szokott) Az előírt fizetési kötelezettségekre kérhetsz elengedést, mérséklést, részlet fizetést, halasztást. Ha szociális és vagyoni helyzeted alapján rászorulónak minősülsz, kérelmezheted a helyi önkormányzattól (vagy a járási hivataltól) a TBd rendezését. (a szociális törvényben ezt megtalálod)
Kapcsolódó kérdések:
Minden jog fenntartva © 2024, www.gyakorikerdesek.hu
GYIK | Szabályzat | Jogi nyilatkozat | Adatvédelem | Cookie beállítások | WebMinute Kft. | Facebook | Kapcsolat: info(kukac)gyakorikerdesek.hu
Ha kifogással szeretne élni valamely tartalommal kapcsolatban, kérjük jelezze e-mailes elérhetőségünkön!